Sexologisk Rådgivning
Din seksualitet er kompleks, vital og en essentiel del af dit liv. Din seksualitet omfavner dele af din identitet, og har indflydelse på dine intime og romantiske forhold, samtidig med dit eget psykiske, emotionelle og mentale helbred.
De fleste mennesker oplever på et eller andet tidspunkt i deres liv, at have udfordringer med deres seksualitet – og det er her sexologisk rådgivning kan hjælpe dig. Husk at, at række ud efter hjælp er et tegn på styrke, ikke svaghed.
Hos mig kan du udtrykke dig i et sikkert, støttende og ikke-dømmende miljø. I mine mere end 20 år som praktiserende læge og 14 år som sexolog, er jeg helt komfortabel med at tale om alle typer seksuelle problemstillinger.
Sexologisk rådgivning er som personlig træning
På mange måder er sexologisk rådgivning som personlig træning; du får lagt et program af øvelser, men laver du ikke dine øvelser, så virker træningen ikke.
En stor del af den sexologiske rådgivning består af øvelser, der skal laves hjemme. Øvelserne spænder vidt; det kan være alt fra berøring, kommunikation, mindfulness og til brugen af hjælpemidler. Det er blot vigtigt at forstå, at for at du oplever værdiskabende fremskridt, skal du arbejde med dig selv.
Nogle typiske emner i forbindelse med sexologisk rådgivning
- Rejsningsbesvær
- Lyst og behov
- Medicinering
- Kroniske sygdomme
- Problemer med at opnå orgasme
- Tidlig/sen udløsning
- Smerter ved samleje
- Præstationsangst
- Vaginisme
- Sex og kræft
Seksuel rehabilitering under/efter kræftforløb
Hvilke seksuelle problemer kan opstå?
Både selve sygdommen og de forskellige behandlinger kan have en væsentlig
indflydelse på en persons seksuelle sundhed og funktion.
Nogle af de seksuelle problemer, der kan opstå hos personer med kræft, omfatter:
- Nedsat sexlyst
- Rejsningsbesvær – Visse typer behandling for kræft såsom kirurgi, strålebehandling eller hormonbehandling, kan påvirke blodgennemstrømningen eller nervefunktionen, så det at opnå og holde rejsningen kan være svært.
- Vaginal tørhed – Kræftbehandling f.eks antihormonbehandling eller visse
operationer, kan forårsage tørhed i skeden, øget friktion og smerter ved samleje. - Ændringer i orgasmeevne og intensitet.
- Træthed, fysiske begrænsninger eller smerter, kan gøre seksuel aktivitet mere
vanskelig. - Kræftbehandling, såsom kirurgi eller ardannelse, kan påvirke kropsbilledet, kan
gøre at man føler sig mindre attraktiv , påvirke selvværd og seksuel selvtillid. - Det er forståeligt, at der kan være svære følelser og bekymringer, så der kan ofte
gå et stykke tid før man har overskud til at genoptage sexlivet.
Typiske seksuelle problemer hos kvinder
Én af de hyppigste seksuelle problemer hos kvinder, er nedsat sexlyst.
Nedsat sexlyst kan også kan ses i forbindelse med andre seksuelle dysfunktioner, f.eks. seksuelle smertetilstande.
Seksuelle smertetilstande hos kvinder
Inddeles i smerter ved samleje (dyspareuni) og vaginisme.
Her er nogle eksempler:
Årsager til smerter ved skedeindgangen ved indtrængen:
- Snævre pladsforhold f.eks efter operation eller strålebehandling
- Tynde sarte slimhinder pga hormonelle ændringer efter en fødsel, ved brug af p piller eller i overgangsalderen.
- Fødselsskader
- Infektioner
- Hudsygdomme
- Irritation, allergi
- Ændring af følesansen
Årsager til indvendige smerter ved indtrængen:
- Smerter dybt i bækkenet, hvor penis kolliderer med skedevæggen og bækkenbunden, kan føles som mavesmerter;
- Underlivsinfektion
- Sexsygdom
- Endometriose
- Fibromer
- Cyster på æggestokkene
- Bækkenmyoser
Vaginisme
Vaginisme kendetegnes ved at en kvinde frygter og ikke tillader vaginal penetration, ofte ses fobisk undgåelse af samleje. Der tales per definition om ”ufrivillig betinget sammentrækning eller spændthed i bækkenbundsmusklerne i forbindelse med forsøg på penetration (indtrængning i skeden)
Vaginisme findes i forskellige grader og er en betinget psykisk respons, hvor sex associeres med smerte og frygt.
For mange kvinder er det slet ikke muligt at have samleje eller at sætte en tampon op, idet skeden ved forsøg på indføring trækker sig helt til pga. muskelspændinger. Måske kan samleje gennemføres, men med stærke smerter. Resultatet kan være en afværge/undvige reaktion, hvor kvinden afviser eller undlader at forsøge at have samleje eller anden form for sex – eller måske helt undgår intimitet.
Frygten for penetration kan, foruden frygt for smerter, handle om frygt for uønsket graviditet eller frygt for, at skeden er for lille. Kvinden kan blandt andet vha forskellige øvelser lære at mindske denne frygt , at opbygge seksuel lyst og nydelse.
Oplever du som kvinde seksuelle udfordringer?
Typiske seksuelle problemer hos mænd
Seksuelle problemer hos mænd kan i mange tilfælde løses med den rigtige sexologiske rådgivning.
Rejsningsbesvær (erektil dysfunktion)
De fleste mænd vil i en kortere eller længere periode i deres liv kunne opleve problemer med rejsningsevnen.
Vi finder frem til hvilken behandlingsmulighed der passer bedst til dig; samtaleterapi, medicinsk behandling eller en kombination af begge.
Der kan være tale om en større eller mindre grad af præstationsangst.
Der kan være mange forskellige årsager til problemer med rejsningsevnen.
Det er almindeligt at rejsningsevnen kan blive mindre med alderen – i nogle tilfælde som følge af hormonelle ændringer, som f.eks ved et lavt testosteronniveau.
Mænd med hjerte kar sygdom åreforkalkning diabetes eller andre somatiske sygdomme, der påvirker kar nerver eller hormonbalance kan være årsager til nedsat rejsningsevne.
Mandens livsstil kan også have en betydning for rejsningsevnen, Idet rygning, alkohol og misbrug generelt kan nedsætte evnen til st opnå og holde en rejsning. Psykiske faktorer, selvværdpsykisk sygdom stress, kropsbillede og konflikter i parforholdet og præstationspres kan have indflydelse på rejsningsevnen.
Det kan også være at rejsningsevnen er nedsat pga behandling af sygdom medicin med seksuelle bivirkninger, følger efter operation eller anden form for behandling.
Du er ikke forkert fordi du oplever rejsningsproblemer, og der er hjælp at hente. Det vigtigste er, at du husker at det, at række ud efter hjælp, ikke er et nederlag, men er vejen frem.
Tidlig udløsning (ejaculatio præcox)
Tidlig udløsning er noget en del mænd oplever. Nogle af disse mænd har samtidigt problemer med rejsningsevnen. En mand der er bekymret for om rejsningen vil holde og derfor skynder sig for at nå klimaks kan opleve tidlig udløsning.
Psykologiske faktorer af betydning ved tidlig udløsning kan være angst, stress eller præstationsangst.
Desuden kan der være tale om problemer i parforholdet, manglende intimitet og nærvær. Tidligere ubehagelige seksuelle oplevelser kan også have betydning. Desuden kan helbredsforhold også have en betydning.
Sen udløsning
Sen udløsning er en tilstand, hvor manden oplever signifikant forsinket eller manglende evne til at opnå orgasme i forbindelse med seksuel aktivitet.
Der er mange forskellige faktorer, der bidrager til sen udløsning, heriblandt:
Psykologiske faktorer:
- Selvværd
- Kropsbillede
- Nedsat sexlyst
- Stress
- Angst
- Præstationsangst
- Urealistiske forventninger til egen seksuelle præstation
Forholdet til partneren:
- Konflikter
- Manglende kommunikation omkring ønsker mhp tilstrækkelig seksuel ophidselse
- Overvejende fokus på partnerens behov
- Forhold vedr. masturbation
- Masturbationsteknik der giver anderledes stimulation ift sex med partner
- Høj frekvens af selvtilfredsstillelse
- Helbredsforhold og livsstil, samt brug af medicin med seksuelle bivirkninger
Oplever du som mand seksuelle udfordringer?
Typiske seksuelle problemer hos begge køn
Nedsat sexlyst
Det er almindeligt at sexlysten kan variere gennem forskellige faser af livet Sexlysten kan være spontan og opstå som et lyn fra en klar himmel – eller den kan være receptiv dvs. lysten kan vise sig som en modtagelyst, der først opstår efter en given stimulation.
Det er ikke altid at den spontane lyst fremkommer samtidigt hos dig og din partner – eller der kan være en lyst ubalance hvis den ene har mere lyst end sin partner. Lysten kan påvirkes af mange faktorer : psykologiske faktorer som selvværd, kropsbillede, tidligere erfaringer, præstationsangst, psykisk sygdom eller relationelle faktorer som konflikter i parforholdet. Desuden kan sexlysten være påvirket af dit helbred, medicin med seksuelle bivirkninger eller hormonelle ændringer
Som læge og klinisk sexolog har jeg lettere ved at hjælpe dig/ jer med at finde den rette kombination af samtaleterapi, forskellige øvelser og eventuel medicin.
Årsager til nedsat sexlyst:
Biologiske faktorer:
- Fysiologiske aldersforandringer og kronisk sygdom
- Hormonelle ændringer
- Kroniske smerter
- Medicin med seksuelle bivirkninger
- Livsstilfaktorer og misbrug
Psykologiske faktorer:
- Nedsat selvværd
- Kropsdysfori
- Træthed, stress og belastningstilstande
- Psykiatriske lidelser som f. ekd angst og depression, PTSD.
- Tidligere seksuelle overgreb
- Seksuelle identitetsproblemer
Relationelle faktorer:
- Nedsat tilfredshed med parforholdet
- Manglende nærvær og intimitet
- Kommunikation
Typiske seksuelle problemer hos par
Det er helt naturligt at seksuelle problemer opstår i parforholdet – heldigvis kan sexologisk rådgivning være med til at afklare og afhjælpe disse.
Seksuelle problemer opstår meget i parforholdet, når der er uoverensstemmelse i forhold til lyster eller drive, samtidig med, at den åbne kommunikation mangler.
At tale med sin partner om lyster kan være en stor mundfuld, selv når man har kendt hinanden gennem længere tid. Derfor er det vigtigt at kunne være sig selv i et åbent og ikke-dømmende rum, hvor man f.eks. kan:
- Tale frit om sine lyster.
- Føle sig hørt.
- Lære at håndtere konflikter på en konstruktiv måde.
Den svære samtale om sex
Det er meget naturligt at det kan være svært at åbne op og få taget initiativ til samtalen om sex. Det kan være svært af mange grunde. Det kan være svært pga. tovejstabuet, at begge parter ikke får åbnet op for samtalen, af hensyn til ikke at såre partneren eller måske pga bekymring for at blive afvist, ikke forstået eller man holder sig tilbage fra den sårbare åbne og ærlige dialog for at undgå konflikter
Har du/I brug for redskaber til den svære samtale kan det være lettere at åbne op for samtalen sammen med en sexologisk rådgiver, der har god erfaring og en empatisk tilgang til at tale om det der er svært – inspiration til at få det bedst mulige og mest tilfredsstillende sex og samliv.
Seksualitet og seksuel sundhed har stor betydning for livskvaliteten og kan for nogle patienter være udfordret af forskellige somatiske eller psykiske sygdomme.
Har I brug for værktøjer til at håndtere konflikter i jeres parforhold?
- Ønsker mere nærvær og intimitet.
- Har lyst til at få mere lyst til sex.
- Løfte glæden i jeres parforhold.
Sexolog i Købehavn
Mit navn er Helle Trankjær, og jeg er sexolog i København, hvor jeg hjælper individuelle og part til et bedre og sundere sexliv og seksualitet.
Lægefaglig sexologisk rådgivning
Du fortjener et tilfredsstillende og meningsfuldt sexliv
Som både klinisk sexolog, læge og kognitiv terapeut, har jeg adgang til alle redskaber for at hjælpe dig/jer godt videre.
Session (individuelle / par)
Tid
60 / 75 min.
Pris
995,- / 1.400,-