Rejsningsproblemer (erektil dysfunktion)
Rejsningsbesvær som diagnose benævnes ‘erektil dysfunktion‘ og defineres ifølge ICD 11`s diagnosesystem som en manglende eller svært nedsat evne til at opnå eller opretholde en rejsning der er tilstrækkelig til seksuel aktivitet, trods en tilstrækkelig sexlyst og stimulation.
Tilstanden skal desuden have været tilstede i flere måneder og være til gene for manden.
Rejsnigsproblemer kan forekomme med eller uden nedsat sexlyst, manglende evne til at opnå orgasme og kan ses ved ejakulationsforstyrrelser fx tidlig eller sen sædafgang …
De fleste mænd vil i en kortere eller længere periode i deres liv kunne opleve problemer med rejsningsevnen uden at opfylde kriterierne for en diagnose – det er kortvarigt og midlertidigt.
Forekomst af rejsningsbesvær
5% af 40 årige
10 % af 50 årige
20-25 % over 65 år
Hos mænd med kronisk sygdom som fx, diabetes hjertekar sygdom, neurologisk sygdom eller lavt testosteron hmangel er forekomsten af rejsningsbesvær øget i forhold til jævnaldrende mænd. Det er naturligt at forekomsten af rejsningsproblemer stiger med alderen.
For yngre mænd med seksuelle problemer med fx rejsningsevnen kan det i højere grad handle om psykologiske årsager.
Mænd med rejsningsproblemer og/eller andre seksuelle udfordringer kan opleve præstationsangst.
Årsager til rejsningsproblemer:
Der kan være mange forskellige årsager til problemer med rejsningsevnen:
Biologiske, psykologiske og sociale og relationelle forhold.
Biologiske faktorer:
- Anatomiske forhold
- Forhold der knytter sig til funktionen af kar, nerver og hormoner
- Somatisk sydomme og behandling af disse
Psykologiske faktorer:
- Sexlyst og motivation
- Stemningsleje og selvværd
- Kropsbillede og præstationsangst
- Seksuelle grænseoverskridelser, overgreb
- Psykiatrisk sygdom og behandling
Sociale og relationele faktorer:
- Problemer i parforholdet
- Sociale kompetancer
- Opvækst og opdragelse
- Kulturelle normer
Testosteronmangel
Det er almindeligt at rejsningsevnen kan blive mindre med alderen – i nogle tilfælde som følge af hormonelle ændringer, som f.eks ved et lavt testosteronniveau. Mandens testosteronniveau falder fra 30 40 års alderen med 1-11⁄2 % om året. I nogle tilfælde ses et større fald i testosteron, hvor testosterontilskud kan komme på tale. Manden kan først og fremmest opleve nedsat sexlyst og herefter nedsat rejsningsevne foruden flere andre symptomer på testosteronmangel så som træthed, manglende overskud og energi, reduceret muskelmasse, abdominal fedtme, samt nedrykthed.
Somatiske sygdomme
Alle fysiske sygdomme, hjerter-kar, nervesystem og hormonbalance kan påvirke rejsningsevben direkte. Andre sygdomme kan påvirke rejsningsevnen indirekte. Det at have en kronisk sygdom kan medføre bekymringer tristhed, træthed, nedsat selvværd, og et negativt kropsbillede. Hvis rejsningsevnen er nedsat kan det være en markør for en underliggende sygdom der iendnu kke er opdaget.
Mænd med hjerte kar sygdom, forhøjet kolesterol kan have åreforkalkning i de små kar i penis, der kan medføre nedsat rejsningsevne. Andre kroniske sygdomme fx diabetes kan påvirke både kar og nerver og give nedsat rejsningsevne. Nervesygdomme som fx rygmarvslæsion (fx efter discusprolaps eller traumer) eller sclerose kan også være årsag til nedsat rejsningsevne.
Livsstil
betydning for rejsningsevnen, Idet rygning, alkohol og misbrug generelt kan nedsætte evnen til st opnå og holde en rejsning. Stress kan give rejsnigsproblemer. Rejsningsevnen kan styrkes ved hjælp af motion, vægttab, rygestop.
Psykiske faktorer
Mandens selvværd og præstationsangst kan påvirke lyst og rejsningsevne. Præstationsangst kan fx opstå når det er en ny partner, eller i forbindelse med fertilitetesbehandling. Andre faktorer kan være psykisk sygdom, typisk kan depression give rejsnigsproblemer.
Andre årsager til nedsat rejsningsevne kan være et negativt kropsbillede, konflikter i parforholdet, dårlig kommunikation, utroskab.
Behandling af sygdom kan påvirke seksualiteten
Rejsningsevnen kan være er nedsat pga behandling af forskellige sygdomme Medicinsk behandling af somatisk sygdom, fx blodtryksmedicin operationer, kræftbehandling, stråle eller kemoterapi – eller medicinsk behandling af psykisk sygdom som fx antidepressiv eller antipsykotisk medicin med seksuelle bivirkninger. Her kan en ændring af medicin hos lægen være indiceret.
Medicin der kan have seksuelle bivirkninger
- Medicin mod depression
- Antipsykotisk medicin
- Kemoterapi
- Blodtryksmedicin
- Visse typer smertestillende medicin
- Medicin mod epilepsi
- 5-alfa reduktase hæmmere (medicin mod vandladningsgener)
Livsstilsfaktorer
- Motion
- Kost
- Vægt
- Tobak
- Alkohol
- Doping
- Andet misbrug
Behandlingsmuligheder ved rejsningsproblemer
Rejsningsproblemer kan evt. behandles medicinsk med fx.Viagra eller anden potensmedicin. Der kan være behov for ikke – medicinske løsninger som fx øvelser, bækkenbundstræning, seksuelle hjælpemidler, samtaleterapi, parterapi – eller en kombination af disse.
Rejsningsproblemer er helt normalt… men det behøver ikke være sådan. Med sexologisk rådgivning og samtale finder vi frem til hvilken behandlingsmulighed der passer bedst til dig.
Gode spørgsmål til manden
Had tænker du er årsagen til dit rejsningsproblem?
Hvordan oplever du mest seksuel nyelse alene/ sammen med en partner
Er der andre ting som kan være svært seksuelt, fx nedsat sexlyst?
Har du seksuelle drømme og fantasier , tager du initiativ til sex?
Har du morgen eller natlige rejsninger?
Hvad fungerer bedst for dig seksuelt?
Er der forskel på om du er alene eller sammen med en partner?
Føler du dig sesuelt tiltrukket af din partner?
Hvordan reagerer din partner på at du har problemer med rejsningen?
Har din partner seksuelle problemer?
Hvor ofte er du seksuelt aktiv onani/ sex med partner?
Oplever du at din sexlyst er nedsat og/eller forskellig i forhold til din partner?
Har du morgen eller natlige rejsninger?
Hvor længe kan du bevare en rejsning?
Hvordan fungerer din udløsning?
Har du problemer med at opnå klimaks?
Få hjælp til dine rejsningsproblemer
Rejsningsproblemer er helt normalt
Rejsningsproblemer er blandt de mest almindelige seksuelle udfordringer hos mænd, og derfor helt normalt. Heldigvis er der masser af hjælp at hente.
Som både klinisk sexolog, læge og kognitiv terapeut, har jeg adgang til alle redskaber for at hjælpe dig videre, i fordomsfrie rammer.
Book konsultation
Tid
60 minutter
Pris
995 DKK